兒童便秘原因與治療撇步
2007/04/16
【聯合報/黃幸妮/振興醫院營養治療科營養師】


學齡前和學齡兒童,每三到四個就有一個便秘,主要為糞便質地過硬、解便困難、排便次數減少且每周少於三次。研究資料顯示,醫院求診的兒童中約25%有便秘問題。


兒童便秘原因


1.病理上可能原因


結腸對水分的再吸收增加,使大便變硬,或導致感覺、運動神經不正常,導致排便失常造成便秘,脊柱裂、巨結腸症、甲狀腺機能低下症、早產導致神經不成熟等,也會造成便秘。


2.飲食攝取因素


兒童便秘多為飲食不當,包括攝水量不足,喜吃油炸或速食品,攝食過多高蛋白、高脂質及精緻食物,攝食過少纖維質、澱粉及天然粗糙食物,以致大腸內糞渣體積不夠,不易刺激便意,滯留大腸內使水分再吸收增加,造成便秘。


3.胃腸蠕動較慢


缺少運動、情緒低落、常餓肚子會減緩或抑制胃腸蠕動,有的跟個人體質有關,往往便秘也有家族史,但可藉飲食習慣糾正獲致改善。


4.如廁習慣不良


因上課來不及、教室規則、只顧玩耍、反抗排便訓練、渴求關心、肛裂疼痛,使大便忍住不解,久了排便刺激反射就會減低,日久即成便秘。


治療便秘撇步


1.多吃纖維質


粗製含纖維食物,如粗穀、堅果、木瓜、香瓜、香蕉、番茄、桃子、柑橘、奇異果及蔬菜,可消除便秘,還可控制體重。足夠膳食纖維可促進有益菌生長,在腸內吸收水分,使糞便體積增加,刺激腸道蠕動利於排便。


每天至少吃五份以上纖維豐富食物,如新鮮水果、蔬菜、麥麩、全穀類早餐食品和乾果,乾果包括葡萄乾、黑棗、豆子和花生等。吃較多的纖維質需搭配足夠飲水,才能改善便秘。


2.細嚼慢嚥


注意吃飯速度,慢慢咀嚼對正常消化有幫助,也能改善便秘。


3.別吃太飽


每隔數小時吃點東西,在兩餐間保持體力,並維持消化功能。


4.避開精製食品或加工食品


少吃這類食物,肥肉與油炸食品,也會造成便秘。


5.少喝碳酸飲料


汽水含有人工代糖及咖啡因,會增加排尿次數並吸收體內水分,使便秘惡化。


6.添加有助消化的物質


大量的水搭配纖維補給品,吃一些含五穀及酸奶的食物,以優酪乳或優格代替乳製品。


黑棗汁可刺激腸蠕動,從每天50西西開始喝,以免腹瀉。


另外,適量使用寡糖,也可促進腸內有益菌生長,不過要從每天5公克內開始增加,以免過量發生腹瀉。


7.養成定時上廁所習慣


小朋友早上趕上學來不及上廁所,可以把習慣改成每天晚上,且要解乾淨。養成固定時間大號,便秘自然改善。想上廁所時立刻去,如果拖延,直腸就會緊縮。


8.多喝水及適當運動


規律運動能增進身體機能,每天至少走路30分鐘。


多喝水也可以幫助緩解便秘,喝足夠水分是解決便秘的第一重點。可在起床空腹時喝一杯水,具有利便效果,一天至少飲用六到八杯以上。


治療便秘需要時間,改變生活方式後,如果便秘仍持續好幾周,應看醫師。


【2007/04/14 聯合報】


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